올 댓 노인 음악치료
-노인을 위한 음악 치료의 이론과 실제
황은영 저
5장부터는 노인 이슈를 가지고 있는 노인을 대상으로 진행하는 음악치료에 대한 개요와 실제 프로그램을 다루고 있으며 가장 먼저 치매노인을 위한 음악치료의 목적을 매우 중요하고 비중있게 설명한다. 치매노인을 위한 음악치료 프로그램 예시를 2가지 제공하며 35회기로 진행된 ‘치매 노인의 긍정적 자기인식 및 자신감 향상을 위한 음악치료’ 외 2가지의 실제 사례를 제시하였다. 이 장에서 저자는 전반적으로 퇴행해가는 치매 노인의 기능 악화를 조금이나마 지연시키는 것은 매우 중요한 목적이지만 실제로는 쉽지 않은 작업이므로, 치료사는 더 좋아지지 않는 대상자의 치료적 결과에 대하여 삶의 과정으로 받아들임과 동시에 ‘조금이나마’의 치료적 의미와 가치에 대한 확신을 가지고 클라이언트를 만날 것을 조언한다.
6장 뇌졸중 및 파킨슨병 노인을 위한 음악치료에서는 여러 연구들에서 사용한 구체적인 중재 방법을 소개하고 있다. 상재 재활을 위한 음악치료에서 패턴화된 감각 증진과 치료적 악기 연주 기법이 많이 적용되고 있으며, 뇌졸중 편마비 환자의 상지 재활을 위한 TIMP의 적용 사례에서, 기능적인 팔 움직임을 촉진하기 위해 2주 동안 드럼 및 리듬 악기 연주를 실시한 연구들을 소개한다. 위에서 언급한 연구들은 신체 재활을 위해 사용된 음악치료 방법 들이며 이와 함께 언어 및 인지 재활, 심리적 건강 회복을 위한 연구들도 소개하고 있다.
파킨슨병은 신경계 퇴행질환으로 고령이 파킨슨병 발병의 가장 큰 위험인자로 알려져 있으며 이에 대한 적절한 중재가 지속적으로 이루어져야 함을 역설하며, 음악치료는 파킨슨병 노인의 신체재활, 언어재활, 그리고 심리적 지원을 위해 효과적으로 적용되어왔음을 연구 사례를 들어 설명한다. 음악치료 프로그램이 실제적으로 적용되는데 있어서 표준화된 기법들이 다양하게 사용되고 있으며 리듬청각자극(RAS), 패턴화된 감각증진(PSE), 치료적 악기연주(TIMP)등이 대표적으로 신체 재활을 위해 사용됨을 문헌에 근거하여 제시한다.
언어 재활을 위한 음악 치료 기법들 역시 문헌 고찰에 근거하여 제시하며 멜로디 억양치료(MIT), 멜로디 챈팅(CHANTING), 리듬적 말하기 신호(RSC), 음악적 말하기 자극(MUSTIM), 음성억양치료(VIT) 치료적 노래 부르기(TS), 구강운동과 호흡훈련(OMREX) 등을 안내한다.
인지 재활을 위한 음악치료에 있어 음악적 무시훈련(), 음악적 주의조절 훈련(MNT), 음악적 기억술 훈련(MMT), 연상적 기분과 기억 훈련(AMMT), 음악적 집행기능 훈련(MEFT), 등의 기법을 소개한다.